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抗癌 还要不要乐观心态


哈医大肿瘤医院教授 徐向英

  心态好坏对健康和生命都有影响

  相信很多人都听过这样一则故事:有几个伙伴开玩笑。他们把一个年轻人的四肢捆起来,蒙住双眼,把他抬到一条废弃的铁轨上,邻近的铁轨上正好有列火车呼啸而过。当伙伴们上前为他松绑时,发现这个小伙子已经死亡了。这就说明,一个人的心理状态好坏,对健康乃至生命的影响极为重要。

  癌症患者这样一个特殊的群体,个人的心理状况是治疗过程中不可忽视的重要环节。根据笔者多年的临床体会,保持良好的心情,确实能提高机体的免疫力,而免疫力恰恰是癌症病人康复的关键因素。

  在以前的医疗过程中,医生往往注重生物性因素,如手术、放疗、化疗及生物疗法等,而较少关注和重视病人的心理因素对癌症发生、发展、治疗效果及预后的影响。其实肿瘤的发生、发展与社会心理因素有着密切的关系早已成定论。中医理论认为外感和内伤是引起疾病的因素,朱丹溪将乳腺癌的发生归结于“忧怒郁闷,朝夕积累,脾气消阻,肝气横逆”。在国外,公元前2年希腊医生galen曾观察到抑郁的妇女比乐观的女性更易患癌症。

  精神因素影响免疫功能

  现代精神神经免疫学研究表明,人体的免疫功能可使抗肿瘤细胞增殖,而精神因素就是通过对免疫功能的影响而使肿瘤发生、发展受抑制的。健康人体内正常细胞也可能突变并形成癌细胞,但机体正常的免疫系统具有监视、抑制和消灭这种突变细胞的能力,使其无法形成癌瘤。长期处于消极心理状态者,其免疫功能常常受限制,在不良情绪状态下,通过心理-神经-内分泌-免疫轴的作用,可促进肿瘤细胞发展,使患者加速死亡。

  英国精神病研究所曾对51名疑为子宫颈癌的病人进行调查,发现确诊为癌症者在此前6个月内都有重大的心理社会刺激,曾有过绝望心理,因此他们认为癌症的发生、发展、预后与心理社会因素关系密切。美国近期一组资料显示,在250名确诊的癌症患者中,有150名发病前曾有过强烈的精神应激。上海第二医科大学对200名胃癌患者进行个案分析后,证实其共同的病因是长期情绪压抑和家庭不和所致。

  在对癌症人群精神生理状态的调查研究中,国外有学者发现,远离忧虑和抑郁情绪、对人生看法持乐观态度的患者,其体内的病灶在未经治疗时,可出现癌细胞退缩或自然消退;晚期癌症病人由于坚强的信念和斗争精神,而使他们的生命延长若干周或若干月。同是癌症患者,其疾病的发展速度不同,明显焦虑、抑郁、有消极情绪的人生存时间要比预期短。因此,绝大多数学者均肯定地认为不良心理因素是促癌剂,情绪不良是癌细胞的活化剂。

  什么样的人病情发展迅速

  临床中常常能看到这样的情况:性格比较内向、有一定社会地位、有相当的经济实力、身居重要岗位的人,或略有一些医学常识但似懂非懂者,患了癌症后,往往瞻前顾后,既怕单位知道后职位难保,又担心生意或金钱上的损失,要么忧虑工作、家庭中的问题,致使精神颓废,不思寝食,病情急转直下。相反,即便知道了自己真实病情或癌症发展到相当严重的程度,但因性格开朗积极向上,能够正确面对现实,抱着积极的态度配合医生治疗的人,仍能得到让人满意的结果。

  对于肿瘤患者来说,积极的自我心理调试,乐观饱满的情绪,确实有助于摆脱癌魔的阴影。癌症病人应学会面对现实,相互交流抗癌经验,多多阅读与疾病和厄运抗争的书籍,还可以在力所能及的条件下,进行锻炼。只要精神不垮,就有可能创造生命的奇迹。

  (衣晓峰孙理刘锐整理)

  新闻背景:  

  10月下旬,美国有研究人员发表文章称,他们在研究中发现,乐观情绪不能提高癌症患者的存活率。研究者说:“希望通过调整情绪来战胜癌症,显然是错误的。”

  那么,精神因素究竟有没有作用,我国学者的观点是,良好的心态有助于阻击癌细胞侵袭。